简述恒牙髓腔应用解剖

1）上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大且壁较薄，开髓时应从舌面窝中央，向牙颈方向可以钻入。

上颌前牙的根管具有单根根管粗直的特点，操作简便，根管治疗有效。

3)上颌切牙预备活髓牙嵌体针道时，应避免牙髓角。

4)下颌前牙双根管多分布在唇侧方向。在前位X线片上，由于两个根管的唇侧和舌侧图像相似，所以要改变投照角度以示区别。根管治疗期间，应检查根管口的数量。

5)下切牙根管外侧壁由于根管较小，厚度约为1 mm。

6. 上颌前磨牙远中径面宽，颈部窄。 开髓时，注意窝沟的形状和位置，防止近中面或远中面穿孔。

7)上颌前磨牙颊髓角高于其他前磨牙;。

8)由于上颌前磨牙的髓底较深，开髓时不要把露髓角误认为根管口。

9）下颌运动第一第二前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管侧壁。

上颌第一磨牙和第一磨牙的近颊侧和近舌侧角度较高，因此充填牙洞时应避免牙髓穿透。

11)上颌第一磨牙和第二磨牙颊管口相邻，两根管小且略弯曲。根管治疗中应注意根管的方向。

12)上颌第一、第二磨牙用于嵌体修复准备针道时，应避免牙髓角度，宜从颊侧沟、舌侧沟、近中、远中窝的釉质牙本质边界开始。

13）上颌第一第二第三磨牙关系有时颊侧两根融合为一粗大的根和根管，治疗时应加大注意。

14。 当打开牙髓时，应防止第一和第二下颌磨牙穿透牙髓室的底部，因为顶部和牙髓室之间的距离很近。

15)由于舌侧牙髓角大于颊侧牙髓角，远中牙髓角近中牙髓角平坦，制备下颌第一、第二磨牙时应注意牙髓角的位置。

16)下颌第一磨牙远中舌侧根管轻微弯曲，治疗时应注意。

17）下颌第一第二第三磨牙关系有时近、远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈C字形，开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。

18。 下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜，即牙冠的颊表面靠近颈部突出，牙冠舌表面的近端边缘相对突出，下颌磨牙的牙髓腔也向颊侧倾斜。 尤其是对舌侧，常导致舌侧虚弱和断裂。