牙颌畸形的矫治工作过程是牙位和颌骨的重建一个过程。错颌畸形发展经过正畸患者治疗,牙齿可以达到正常细胞排列和正常颌关系后,常仍有一些回复到矫治器前错位或错位颌情况的趋势。这种学习情况,在医学上称为复发。
1)正畸牙移动后,牙齿在牙龈和牙周膜组织之间的张力平衡建立之前不能稳定在新的位置,易于复发。
2)牙齿移动后,如果没有建立上下牙和牙列的咬合平衡,错牙合畸形就容易复发。
3)牙齿可以移到新位置后,如果牙和颌骨、神经进行肌肉控制系统的协调发展关系未建立,错颌易复发。
4)正在生长发育期的儿童,其错颌矫治后,因受生长型的影响,仍有复发的趋势。
因此,为了防止错牙合治疗后复发,有必要去除固定矫治器,佩戴固位器一段时间,以保持正畸治疗的效果,直到牙齿在新的位置达到稳定。
复发的原因很多,患者可能复发的原因和程度也因人而异,所以维持的方法和持续时间也不同。患者应注意治疗后的保养,谨慎佩戴固位体。
用保持器应注意通过以下几个问题方面:
1)首先,应按照医生的要求小心佩戴固位器。不要以为一旦固定设备被移除,一切都会好起来。
2)按要求准时到达医院进行随访也很重要,因为保持架需要定期调整,否则即使佩戴保持架也难以达到保持效果。
3)佩戴固位体的长度应由医生指导,固位体在固位期间不能自行停用。
4)保持器在进食时应自行可以摘下,放在凉水杯或小盒子内,不可避免随意乱放,否则很容易出现损坏和丢失。每天用凉水把它冲洗一个干净,不可用以及热水进行清洗,以免发生发展变形。
5)在一些特殊场合,可以暂时取下固位体,之后要及时戴上。不宜长期佩戴,以免畸形复发,导致固位体无法佩戴。
另外,如果固位器损坏或丢失,应及时联系医生确定是否重做。
由于牙颌面畸形的病因、性质和严重程度不同,固位体的佩戴期限因人而异,从不用到永久固位不等。所以华美牙医会根据每个求美者的具体情况,制定出具体的保留方式和保留时间。一般要求在取下固定矫治器后的半年至一年内,白天黑夜佩戴固位体前求美,直至牙齿稳定,无复发倾向。
牙科网专家进行提醒:保持学习期间求美者与医生可以联系渐渐开始减少,千万不可图一时省事,自行选择提前停戴保持器,否则畸形复发。