郑州种植手术时要注意哪些问题


目前世界上主要种植系统一般要做二期手术,第一期手术先把种植体植入,等愈合后再进行第二期手术,接出基台,进行上部义齿修复。


(1)种植体之间要尽量保持相互平行,尽量避免唇舌侧偏斜。术中可用方向指示器置入已备好的种植窝内,作为定向标志杆。

(2)尽量减少组织的损伤,特别要防止骨组织的热损伤。术中要使用大量生理盐水冲洗降温,勿使其超过47℃。在制备种植窝时,应使用专门配套的系列钻头逐步扩大孔径,不断提插有利于降温,并清洗出骨屑。

(3)防止损伤其他结构,术中要注意保护颏神经,勿穿入下颌管、上颌窦、鼻底组织。

(4)制备螺纹后,种植窝底的血块不要清除,待植入种植体后再用生理盐水冲洗,冲水时间为种植体前部孔已进入组织内,冲水使上部降温。

(5)拧入覆盖螺栓松紧度要适宜,防止过紧不利于二期手术,但又要保持螺丝帽的稳定。

(6)如何确定种植窝打孔的方向,是很重要的问题,它对未来的修复效果起重要作用。术前根据研究模型设计制作的模板可以较为准确地限定手术中的钻孔方向。


在人类漫长的历史探索中,种植牙用的材料很多,如黄金、宝石、铅、铁、铱、铂、银等,也有瓷、橡胶、象牙等。随着工业的发展,出现了高强度和抗腐蚀性良好的金属材料,如钴铬合金、钛、钽等。

70年代后出现生物陶瓷、羟基磷灰石、生物活性碳。80年代开始应用羟基磷灰石等生物活性材料制做种植体。目前,常用的种植体材料主要是钛,涂层也以钛或钛合金为基材。钛的理化性质以质轻、不锈和高强度加工性能好著称。钛在医疗上的应用广泛如人工骨及关节、心脏瓣膜、心脏起博器、牙种植体等。

钛的耐磨性好,耐腐蚀性好,主要是表面形成氧化膜,被氧化性常温下稳定,空气中加温到800度以上氧化激烈;具有半导体性;弹性模量低,与骨相近,能产生共振;生物相容性好,无毒无不良作用,无磁性,无刺激,在体内稳定;湿润性好,不易附着有机物。具有良好的应用前景。